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一例产后大出血病人抢救成功

 (图为妇产科医护人员正在手术)

       “爱院、爱岗、敬业”不是一句口号,它体现在实际医疗工作中,医务人员救死扶伤、无私奉献,面对疑难、危急重症患者,锲而不舍的努力,视病人的生命高于一切。
   
    当清晨的阳光照入病房,新的一天悄然开始的时候,妇产科的医护人员望着11号病区内新生儿熟睡的脸,产妇安静的神情,终于露出欣慰的笑容。那是经过七个多小时的奋力抢救,全院上下密切配合,成功地挽救了一位产后大出血患者的生命。
     
   当日晚10时,一位产妇行剖腹产手术过程中,产后子宫收缩乏力、产后出血。短短10多分钟,出血量已达1200ml,妇产科主任医师史秀丽指示:开放2条静脉通路,抽血急查血凝四项、D2聚体、血常规,系化验室交叉配血,给予输血纠正失血。主任医师史秀丽观察到药物治疗效果欠佳,及时给予了宫腔填纱止血治疗。出血减少后,缝合子宫关腹。在手术室观察期间,凝血功能回报纤维蛋白原1.6g,故给予静点纤维蛋白原2g补充,继续观察阴道出血情况及生命体征,并给予促子宫收缩药物止血、补液及输血治疗。当日深夜1:30,患者的血压突然开始下降,为95/50mmHg,心率124次/分,自觉心慌口干,贫血面容加重,四肢湿冷,阴道持续性活动性出血,累计出血量已达1800ml。有关人员立刻向总值班汇报,启动院内危重症孕产妇抢救预案。值班医生高晓俞将患者病情报告给科主任杨月芝,杨主任立即赶往医院指挥抢救。根据保守治疗效果不佳,患者病情危重,不采取进一步措施将威胁生命的现实,杨主任向家属交代病情、果断决策,行子宫切除术,力挽患者生命。本院血库AB型血用完了,必须马上联系血源,总值班行政领导杨武即刻与房山血站取得联系,给予调剂,紧急筹集,调来悬浮红细胞6u,保证了患者的输血需要。凌晨4:10,手术结束。经过杨主任、史秀丽、高晓俞大夫、手术室麻醉师及护理人员的一夜奋战,病人的病情终于稳定下来了,阴道出血停止,血压100/70mmHg,心率92次/分,大家终于松了一口气。5:20,患者生命体征平稳转入妇科病区观察治疗。患者总共出血4000ml、一共输血3400ml(悬浮红细胞12u)、血浆400ml、纤维蛋白原2g、总入液量10150ml。
    
   几日后,当患者得以康复出院时,患者及家属紧紧握着大夫的手,不住的说着感激的话,“谢谢你们,多亏你们才把我从死亡线上拉回来啊!谢谢你们,白衣天使!”杨月芝主任微笑着说,“你的健康就是我们最大的追求,这是我们应该做的,祝你和宝宝健康!”
     
(妇产科   肖虹  供稿)